Factorii care contribuie la refluxul gastroesofagian în rândul copiilor
În primele luni de viață, regurgitarea este frecvent întâlnită la bebeluși, atât la cei alăptați, cât și la cei hrăniți cu lapte praf. Acest proces fiziologic este normal și inofensiv, apărând atunci când laptele refulează din stomac în esofag, cu sau fără vărsături. Totuși, uneori, regurgitarea poate indica probleme de sănătate.
Este crucial să se facă distincția între refluxul fiziologic și cel patologic. Manifestările precum vărsăturile, plânsul prelungit, lipsa poftei de mâncare sau întârzierile în creștere sunt semne care nu trebuie ignorate. Refluxul gastroesofagian fiziologic este un mecanism prin care organismul elimină surplusul de lapte, apărând de obicei la copiii alăptați care sunt hrăniți frecvent.
Clinicianul poate recunoaște refluxul fiziologic prin regurgitarea unor cantități mici de lapte. Însă, dacă bebelușul se arcuiește în timpul alăptării, acest simptom ar putea semnala o problemă. Chiar și regurgitarea unor cantități mari de lapte nu indică întotdeauna boala de reflux; adesea, nu este necesară nicio intervenție, ci doar respectarea unor reguli de poziționare a sugarului în timpul hrănirii. După masă, bebelușul trebuie ținut într-o poziție verticală, iar în timpul somnului, într-o poziție ușor înclinată.
În cazuri rare, refluxul poate avea cauze patologice, asociindu-se cu probleme congenitale sau malformații ale tractului gastrointestinal. Intervențiile chirurgicale sunt extrem de rare la sugari, având în vedere ritmul de creștere specific acestei vârste.
Refluxul gastroesofagian poate fi, de asemenea, cauzat de alergii, în special de alergia la proteina laptelui de vacă (APLV). În astfel de situații, se recomandă o schimbare de dietă, hrănind bebelușul cu formule de lapte fără această proteină, iar mamele care alăptează trebuie să evite produsele lactate și carnea de vită.