Un vaccin deja utilizat pe scară largă ar putea diminua riscul de infarct și accident vascular cerebral
Vaccinul împotriva zonei zoster, Shingrix, a fost asociat cu o reducere de 12% a riscului cardiovascular în primii trei ani și jumătate după administrare, conform unui studiu bazat pe dosarele medicale a 70.000 de adulți din SUA. Efectul observat este comparabil cu beneficiile unor medicamente utilizate pentru scăderea tensiunii arteriale.
Cercetarea a arătat că persoanele vaccinate cu Shingrix au avut un risc cu 12% mai mic de a fi diagnosticate cu o afecțiune cardiovasculară în acest interval. Dacă rezultatul va fi confirmat, beneficiul ar putea fi similar cu cel al administrării zilnice a unui medicament antihipertensiv.
Dr. Maxime Taquet, lector clinician la Universitatea Oxford și coordonatorul studiului, a declarat: „Dacă rezultatele vor fi confirmate prin studii clinice, vaccinarea adulților în vârstă împotriva zonei zoster ar putea preveni sute de mii de cazuri de boală coronariană, accidente vasculare cerebrale și insuficiență cardiacă la nivel mondial. Astfel, ar putea deveni una dintre intervențiile cu cel mai mare impact pentru protejarea creierului și a inimii la vârste înaintate.”
Zona zoster este o afecțiune provocată de reactivarea virusului varicelo-zosterian, care rămâne latent în organism după o infecție anterioară cu varicelă. Boala poate provoca erupții cutanate și dureri persistente ale nervilor, cunoscute sub numele de nevralgie postherpetică. Primul vaccin împotriva zonei zoster, Zostavax, a devenit disponibil în 2006, urmat de vaccinul Shingrix, care utilizează o tehnologie mai nouă și este oferit în Regatul Unit tuturor persoanelor cu vârsta de peste 65 de ani.
Studiile anterioare au sugerat că persoanele vaccinate ar putea avea un risc mai mic de boli cardiovasculare, dar aceste cercetări comparau persoanele vaccinate cu cele nevaccinate, ceea ce putea influența rezultatele. Noul studiu a abordat această problemă comparând incidența bolilor cardiovasculare în rândul persoanelor vaccinate înainte și după tranziția rapidă de la Zostavax la Shingrix, care a avut loc în Statele Unite în 2017.
Cercetătorii au analizat timp de șapte ani dosarele medicale a 70.000 de adulți cu vârsta de cel puțin 60 de ani, care au fost vaccinați printr-o schemă ce a inclus o doză inițială și un rapel. În primii trei ani și jumătate, administrarea vaccinului Shingrix a fost asociată cu o reducere de 12% a riscului de evenimente cardiovasculare, inclusiv infarct, insuficiență cardiacă și accident vascular cerebral. La finalul perioadei de monitorizare, vaccinul era asociat cu un risc de boli cardiovasculare cu 4% mai mic.
Deși această diferență reprezintă o modificare redusă a riscului absolut, impactul general ar putea fi considerabil, având în vedere că bolile de inimă și accidentele vasculare cerebrale sunt printre principalele cauze de deces. Dr. Taquet a menționat că un studiu controlat randomizat ar putea confirma efectul vaccinului Shingrix, care ar fi echivalent cu cel al medicamentelor antihipertensive.
Mai multe studii clinice sunt în desfășurare pentru a oferi dovezi mai clare. Cercetătorii investighează, de asemenea, de ce vaccinul ar putea contribui la protejarea sănătății cardiovasculare. O posibilă explicație este că zona zoster poate crește riscul bolilor cardiace și vasculare, iar vaccinul ar putea reduce această amenințare. O altă ipoteză sugerează că vaccinul ar avea efecte mai ample asupra sistemului imunitar, limitând producerea proteinelor inflamatorii.
Dr. Hugo Pedder, cercetător în modelare statistică la Universitatea din Bristol, a afirmat că un studiu randomizat ar fi cea mai bună modalitate de a stabili cu certitudine dacă vaccinurile recombinante oferă beneficiile observate în comparație cu vaccinurile vii.