Decontarea serviciilor medicale cu validare SMS
Medicii de familie și din policlinici vor putea deconta serviciile medicale doar după ce primesc validarea pacienților, printr-un cod primit prin SMS. Această măsură a fost explicată de președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horațiu Moldovan, în cadrul emisiunii „În fața ta” de la Digi24.
Motivul implementării acestei măsuri este prevenirea fraudelor în sistemul de sănătate, după ce au fost raportate cazuri de clonare a cardurilor de sănătate. Pacienții vor primi un SMS după fiecare consultație sau eliberare de medicamente, care va atesta realitatea serviciului medical efectuat. Dacă un pacient primește un SMS pentru o consultație pe care nu a avut-o, acesta va putea contacta autoritățile pentru a raporta situația.
Moldovan a subliniat că au existat situații în care cardurile de sănătate au rămas în cabinetele medicilor sau au fost clonate, ceea ce a condus la decontări fictive. „Imaginați-vă că aceste carduri de sănătate, cipurile lor, au fost clonate, iar acum nu mai este nevoie de carduri pentru a deconta servicii fictive”, a adăugat acesta.
În cazul suspiciunilor de fraudă, statul este capabil să recupereze prejudiciul și să impună sancțiuni celor care încearcă să păcălească sistemul. Sancțiunile pot afecta atât furnizorii de servicii medicale, cât și spitalele sau cabinetele, existând riscul de reziliere a contractului cu Casa de Asigurări de Sănătate în cazul unor abateri repetate.
Măsura, propusă de ministrul Sănătății, are ca scop diminuarea decontărilor fictive și se va aplica atât pentru medicii de familie, cât și pentru cei din ambulatoriu.
