Directorul CNAS oferă detalii despre decontarea serviciilor medicale
Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate (CNAS), Horațiu Moldovan, a declarat că proiectul de ordin aflat în dezbatere publică privind decontarea serviciilor medicale în cadrul programelor naționale de sănătate nu va afecta contractele existente cu spitalele publice și private. Acesta a subliniat că actul normativ are ca scop aplicarea prevederilor din Legea sănătății și introducerea unei metodologii unitare pentru contractarea unor noi furnizori privați, în zonele în care sistemul public nu poate acoperi necesarul de servicii.
Moldovan a explicat că proiectul de ordin a fost interpretat greșit și că nu va limita accesul pacienților la tratamente și nu va schimba regulile pentru spitalele deja contractate cu CNAS. „Nu este nimic nou. Acest ordin a creat o emoție foarte puternică în spațiul public, plecând de la o idee greșită că ar bloca accesul pacienților la diagnostic și tratamente. Este vorba despre aplicarea legii”, a mai adăugat el.
Proiectul stabilește criterii unitare pentru evaluarea situațiilor în care furnizorii privați pot intra în programele naționale de sănătate, asigurând că toate solicitările vor fi analizate după aceleași reguli, indiferent de județ. Moldovan a subliniat că contractele actuale nu sunt afectate și că banii urmează pacientul, ceea ce înseamnă că pacienții, indiferent de opțiunea aleasă (public sau privat), vor beneficia de aceeași decontare.
„Impactul bugetar este zero al acestei măsuri. Este vorba despre o organizare adecvată teritorială, printr-o metodologie unitară, pentru a face transparență și a introduce criterii obiective”, a explicat Horațiu Moldovan. El a asigurat că pacienții își păstrează dreptul de a alege unde se tratează, în conformitate cu prevederile legale.
Noua metodologie va identifica, la nivelul fiecărui județ, zonele în care sistemul public nu poate acoperi necesarul de servicii, permițând astfel furnizorilor privați să intre în programele naționale de sănătate acolo unde există deficit. „Furnizorii privați vor avea ocazia să aibă o hartă reală a necesarului de servicii de sănătate, ceea ce îi va ajuta în luarea deciziilor de investiții”, a conchis președintele CNAS.
Proiectul de ordin se află în prezent în dezbatere publică și stabilește modul în care furnizorii privați pot colabora cu CNAS pentru derularea programelor naționale de sănătate, în condițiile în care capacitatea sistemului public este insuficientă.
